【環(huán)球時快訊】交了醫(yī)保為什么報(bào)銷不了 原因有這些
2023-06-30 06:14:41 來源:探其財(cái)經(jīng)
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要知道,醫(yī)保是社保其中的一種保險(xiǎn),所以當(dāng)我們生病的時候,那么醫(yī)保就可以報(bào)銷因?yàn)榧膊‘a(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失,但有些參保人反映交了醫(yī)保卻報(bào)銷不了。
交了醫(yī)保為什么報(bào)銷不了?
交了醫(yī)保不能報(bào)銷的原因有很多,可能是因?yàn)榈谌截?zé)任,或者是利用醫(yī)保來進(jìn)行整容犯罪。
也有可能是因?yàn)閳?bào)銷的類目報(bào)銷錯了。比如職工生育要報(bào)生育險(xiǎn),工傷要報(bào)工傷險(xiǎn),現(xiàn)在每一年開門診要把定額用完才可以進(jìn)行報(bào)銷。而且只有在規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)品類內(nèi),還可以進(jìn)行報(bào)銷。
正常參??床〔荒軋?bào)銷的原因可能有以下幾種:
1、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)錯誤。因?yàn)槲覀冊趨⒈5臅r候都有自己的定點(diǎn)醫(yī)院,只有在定點(diǎn)醫(yī)院去購買才可以進(jìn)行報(bào)銷,否則去了非定點(diǎn)醫(yī)院住院的費(fèi)用只能自己承擔(dān)。
2、擅自轉(zhuǎn)院。如果在生活當(dāng)中因?yàn)榧膊≈委熢蛐枰D(zhuǎn)院,需要提前進(jìn)行申請,手續(xù)齊全以后轉(zhuǎn)診才可以進(jìn)行報(bào)銷,否則到達(dá)非定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例會出現(xiàn)問題。
3、過了起付線以后才可以報(bào)銷。有些醫(yī)院報(bào)銷的原則是要到達(dá)起付線,當(dāng)然也有封頂線,而且加上有些藥物是不會給你報(bào)銷的,需要患者自己承擔(dān),所以一定要用類目里面的藥。