受訪專家：北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師 遲騁
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院特需科副主任醫(yī)師 鄭曉鵬
環(huán)球時報健康客戶端記者 牛雨蕾
(資料圖)
近日，中央氣象臺持續(xù)發(fā)布高溫預(yù)警，華北不少地區(qū)氣溫一路飆升，部分達(dá)到或超過40℃，開啟“炙烤”模式。持續(xù)的高溫天氣極可能導(dǎo)致熱射病等重癥中暑，心腦血管疾病急性發(fā)作的風(fēng)險也隨之增大。針對連日的高溫天氣，“環(huán)球時報健康客戶端”特邀急診、中醫(yī)專家，教你如何防住“高溫殺手”，維護(hù)身心健康。
1、為什么今年夏天這么熱？華北平原還得熱多久，入伏會不會接著更熱？
國家氣候中心專家答：在全球變暖背景下，無論南方還是北方，極端高溫發(fā)生的頻次都快速增加。按照世界氣象組織（WMO）的最新預(yù)計，在今年6月至8月期間，出現(xiàn)厄爾尼諾現(xiàn)象的可能性已經(jīng)接近70%。這一輪厄爾尼諾現(xiàn)象將會導(dǎo)致氣溫創(chuàng)下新紀(jì)錄。未來三個月，赤道中東太平洋將維持厄爾尼諾狀態(tài)，海溫指數(shù)持續(xù)上升，在全球變暖背景下，疊加中等以上強(qiáng)度厄爾尼諾事件，可能導(dǎo)致極端天氣頻次更多、范圍更廣、強(qiáng)度更強(qiáng)。
2、高溫天氣下高發(fā)哪些疾??？
北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師遲騁答：高發(fā)以下三類疾病：1）中暑。高溫天氣下，人待在高溫、高濕、低風(fēng)速的環(huán)境過久，就會引發(fā)體溫調(diào)節(jié)機(jī)制障礙所致的急性病，也就是俗稱的中暑。2）心血管疾病。一方面，高溫天氣下血管的收縮和舒張功能都會受到影響，引發(fā)冠心病、心絞痛、腦梗、腦出血等；另一方面，出汗還會讓人體大量流失水分和電解質(zhì)，引發(fā)心律失常。3）胃腸炎。高溫天氣下，不少人貪涼，喜歡吃冷飲，極易引發(fā)胃腸炎。
3、中暑和熱射病的區(qū)別是什么？
遲騁答：中暑根據(jù)程度可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。熱射病就是一種重癥中暑。當(dāng)人體持續(xù)處于戶外高溫環(huán)境下（高于體溫）或劇烈運動中，體內(nèi)水分流失、熱量無法散出時，機(jī)體就會出現(xiàn)口渴、乏力、冒汗等先兆中暑癥狀，若不及時調(diào)整，體溫升高至37、38度，甚至更高，就會發(fā)展為輕癥中暑、重癥中暑，最終引發(fā)熱射病，體溫超40度、呼吸加快、昏迷、驚厥，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)肝臟和心肺多臟器衰竭、休克等，十分危急。熱射病與中暑最主要的區(qū)別在于超高體溫、意識障礙、臟器功能衰竭。
4、中暑可以自愈嗎？
遲騁答：先兆中暑者，可能會出現(xiàn)，口渴、乏力、冒汗、注意力不集中，及時調(diào)整，離開炎熱的環(huán)境、適度休息、對癥處理后便可緩解，可以自愈。
5、為什么室內(nèi)也會中暑？
遲騁答：中暑不完全取決于溫度，也與濕度相關(guān)。當(dāng)空氣濕度達(dá)到60%以上，人體的汗液很難散發(fā)，即使氣溫不高，也會感到不適，引發(fā)中暑、熱射病。
6、懷疑得了熱射病，周圍人如何科學(xué)處理和幫助？
遲騁答：1）將患者移至清涼的地方，脫離高溫高濕環(huán)境，利用風(fēng)扇、空調(diào)等降低溫度。2）檢查患者的袖口、領(lǐng)口，解開散熱。3）用毛巾、冰袋等放在額頭、腋窩等，幫助降溫。4）如果患者還有意識，可以將其喚醒，補(bǔ)充適當(dāng)水分、電解質(zhì)；若已無意識，不要貿(mào)然為其補(bǔ)充水分。5）有患者可能會惡心、嘔吐，可以將其頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物進(jìn)入肺部，導(dǎo)致窒息。
7、中暑與個人體質(zhì)相關(guān)嗎？
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院特需科副主任醫(yī)師鄭曉鵬答：中暑與個人體質(zhì)相關(guān)，脾虛的人更加容易中暑。判斷自己是否脾虛有兩個簡單辦法：1）脾虛的人有舌頭腫大的情況，會碰到兩邊的牙齒，導(dǎo)致舌頭兩邊出現(xiàn)非常明顯的齒痕。2）脾虛的人還容易大便溏泄（不成形）、胃脹。
8、高溫天吃什么解暑？
鄭曉鵬答：綠豆湯、西瓜是非常推薦的食物。這兩種食物不僅含有豐富的水分和電解質(zhì)，還分別有其他作用——綠豆湯利尿，熱量可通過尿液排出；西瓜則可以清熱。
此外，不同體質(zhì)的人要選擇不同的解暑食物。脾胃強(qiáng)壯的人推薦飲用酸梅湯——酸性物質(zhì)可以讓人體少出汗，少丟失體液。脾胃不好的人推薦藿香正氣散——口服、膠囊都可以，消暑效果好。脾虛者還可適當(dāng)飲用玫瑰花茶、茉莉花茶，花茶的芳香有化濕作用。
對于各類水果、冷飲，脾胃良好的人可以享用，但脾胃不好的人，要盡量避免，以免引發(fā)腸胃炎。
9、如何避免“空調(diào)病”？坐月子能開空調(diào)嗎？
鄭曉鵬答：炎熱天氣下大家的毛孔會自然張開，若在此時長期吹空調(diào)，就會導(dǎo)致風(fēng)寒感冒，也就是“空調(diào)病”。預(yù)防空調(diào)病，大型辦公環(huán)境下可通過添加衣物來解決；居家環(huán)境下，可以打開其他房間空調(diào)，將門敞開，家人在另一個空間活動，如果確實房間狹窄，要盡量避免直吹。此外，“空調(diào)病”還與脾胃相關(guān)，可以貼身穿小背心，給脾胃保暖。
坐月子的產(chǎn)婦剛剛經(jīng)歷了生產(chǎn)，體質(zhì)虛弱，確實更容易得“空調(diào)病”，要盡量避免吹空調(diào)。但如果確實環(huán)境溫度太高，也可以將空調(diào)打開，溫度調(diào)到28-30度即可。
10、不少老人因在熱天不開空調(diào)而患上熱射病，與他們的體溫調(diào)節(jié)功能有關(guān)嗎？等到老人覺得熱再采取措施，是不是已經(jīng)晚了？
遲騁答：一方面，老年人隨著年齡增加、機(jī)體衰老，身體的新陳代謝和體溫調(diào)節(jié)功能逐漸下滑，更加難以排解熱量，更容易中暑。另一方面，很多老年人本身有慢性基礎(chǔ)病，甚至處于臥床狀態(tài)，先兆中暑的癥狀并不明顯，沒辦法及時發(fā)現(xiàn)身體的不適，再加上表述障礙，中暑非常不容易在早期發(fā)現(xiàn)。很多老人感受到熱的時候，再采取措施，已經(jīng)比較晚了。老人中暑后，還會加重本身的基礎(chǔ)疾病，導(dǎo)致更糟糕的情況發(fā)生。
家里有老人，可采取以下措施：1）實時監(jiān)測老人體溫。老人本身的體溫偏低，升高到38度或與原本的體重相比有明顯升高時，可能已經(jīng)進(jìn)入比較嚴(yán)重的階段了，要及時采取措施。2）給老人多備水。老人感受到口渴時，預(yù)示著補(bǔ)水已經(jīng)比較滯后了，要定期補(bǔ)水。3）一旦中暑及時送醫(yī)。老年人中暑后，自己恢復(fù)有較大風(fēng)險，一旦加重，很容易造成嚴(yán)重后果?！?
