廣西發(fā)布最新職工生育險待遇標準 于9月1日起正式施行
■首次統(tǒng)一全區(qū)生育保險政策
■提高生育醫(yī)療費用的限額支付標準。其中,單胎生育醫(yī)療費用支付標準提高1500元
(資料圖片)
■新增門診產(chǎn)前檢查納入生育保險保障范圍
■生育三孩及以上的享158天生育津貼
廣西新聞網(wǎng)-廣西日報南寧訊 (記者 羅琦 通訊員 歐韋韋)8月15日,記者從自治區(qū)醫(yī)保局獲悉,經(jīng)自治區(qū)政府同意,《廣西壯族自治區(qū)職工生育保險暫行辦法》(以下簡稱《暫行辦法》)已于日前正式印發(fā),將于2023年9月1日起施行。據(jù)了解,《暫行辦法》統(tǒng)一規(guī)范了我區(qū)職工生育保險政策,打通了影響全區(qū)范圍內(nèi)生育保險待遇跨市域結(jié)算的障礙和壁壘,解決不同統(tǒng)籌地區(qū)之間政策不統(tǒng)一、待遇易攀比問題,有利于進一步健全我區(qū)生育支持政策體系,更好維護女職工生育保障權(quán)益,促進婦女公平就業(yè)。
《暫行辦法》首次統(tǒng)一全區(qū)生育保險政策,在參保繳費、享受條件、待遇標準、經(jīng)辦管理等方面作了統(tǒng)一規(guī)定。其中,國家機關(guān)、屬財政全額撥款的事業(yè)單位和群團機關(guān)生育保險費繳費比例按0.4%執(zhí)行,其他用人單位按0.5%執(zhí)行。自治區(qū)根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平、基金承受能力等情況,適時調(diào)整生育保險繳費比例。各統(tǒng)籌地區(qū)可設(shè)置兩年過渡期,逐步調(diào)整至全區(qū)統(tǒng)一的繳費比例。
同時,《暫行辦法》刪除了“違反國家和自治區(qū)計劃生育規(guī)定生育或者實施生育手術(shù)的醫(yī)療費用”“治療各種不育(孕)癥、性功能障礙等的醫(yī)療費用”等條款,在遵守國家計劃生育基本國策的大前提下,取消了部分享受生育保險待遇的限制性條件,提高政策包容性,推動發(fā)揮生育保險對支持適度生育的基礎(chǔ)性、長期性制度保障功能。
在穩(wěn)步提高生育醫(yī)療費用保障水平方面,《暫行辦法》對生育醫(yī)療費用實施分類保障進行了明確規(guī)定:
一是提高生育醫(yī)療費用的限額支付標準。其中,單胎順產(chǎn)和難產(chǎn)的,在原北部灣經(jīng)濟區(qū)生育保險醫(yī)療費用支付標準上分別提高1500元,達到4500元和5500元;對多胞胎順產(chǎn)和難產(chǎn)的,分別提高1000元,達到5000元和6000元;懷孕未滿4月流產(chǎn)的從原800元提高至1000元,滿4月流產(chǎn)的從原1500元提高至2000元;輸卵管復(fù)通術(shù)從1500元提高至2000元。
二是新增門診產(chǎn)前檢查納入生育保險保障范圍。調(diào)整增加職工門診產(chǎn)檢待遇,即女職工懷孕后在門診產(chǎn)檢發(fā)生的符合生育保險支付范圍的醫(yī)療費用,周期內(nèi)統(tǒng)籌基金按70%比例報銷,不設(shè)起付線,統(tǒng)籌基金最高支付限額為1500元。在提高原限額支付標準的同時,新增門診產(chǎn)檢的費用保障,進一步降低生育成本。
三是延長生育津貼支付期限。生育一孩、二孩的,生育津貼支付期限在國家法定產(chǎn)假98天的基礎(chǔ)上延長30天,達到128天;生育三孩及以上的,再延長30天達到158天,進一步均衡用人單位負擔(dān),更好促進婦女公平就業(yè)。此外,難產(chǎn)或施行剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的,增加15天生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天生育津貼。參保女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天生育津貼;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天生育津貼。
四是診治產(chǎn)科等并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險支付范圍的,可以按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定支付。