焦慮癥又稱焦慮性神經癥，是以廣泛和持續(xù)性焦慮或者反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征的情緒障礙。其發(fā)病機制尚不明確，近年來隨著節(jié)奏加快、經濟壓力等因素導致焦慮癥發(fā)病率逐漸升高，通常女性的發(fā)病率高于男性。過度擔心的心理體驗和感受是焦慮障礙患者的核心癥狀，此外還會出現焦慮不安、心率加快、呼吸急促、肌肉緊張抽搐以及腹部不適等其他癥狀。臨床上較為常見的治療方式是西藥治療和心理干預。西藥治療主要使用苯二氮?類(勞拉西泮片、地西泮等)、抗抑郁藥物(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)等藥物，這些藥物可以在一定程度上緩解患者的焦慮癥，但需要長期服藥，且副作用明顯，嚴重影響患者及其家屬的生活質量。中醫(yī)作為我國的國粹，如何治療焦慮癥？都具有哪些優(yōu)勢？

(資料圖片僅供參考)

焦慮癥屬于中醫(yī)的情志病范疇，包含了“郁證”“驚恐”“臟躁”“驚悸”“怔忡”“心悸”“不寐”“百合病”“奔豚氣”“燈籠病”等。焦慮癥與五臟六腑的關系密切，主要是肝，其次是心、腎、膽、脾等臟腑，主要病機以肝失疏泄、脾失健運、臟腑陰陽失調、心失所養(yǎng)、氣血失調，肝郁氣滯是病機關鍵。因此，要辯證地看待焦慮癥，針對患者癥狀進行個體化精準治療，達到讓患者癥狀消失、治療疾病的目的。臨床常見的主要有痰熱上擾型、心肝火旺型、心脾兩虛型、心肝血虛型、心腎不交型、肝氣郁結證等。眾多中醫(yī)學者在長期的臨床研究中探索出眾多中醫(yī)特色療法，比如中藥辯證分析治療、針灸治療、推拿治療等，下面就治療方式和優(yōu)勢進行詳細介紹。

一、中藥辯證分型治療及優(yōu)勢

針對不同癥狀的焦慮癥要采用不同藥物進行治療。(一)痰熱上擾型。證見患者心煩失眠，易驚嚇、煩躁不安、胸悶氣粗、喉間痰鳴、口渴、舌紅、苔黃膩、脈滑數，可以選用溫膽湯加減。研究證明，溫膽湯可以抗焦慮、減輕西藥副作用、降低毒性等。(二)心肝火旺型。證見失眠多夢、煩躁不安、急躁易怒、面紅目赤、小便短黃、舌紅苔黃、脈弦數，可以選用丹梔逍遙散加減，可以降低副作用，恢復受損的神經元，提高患者的生活質量。(三)心脾兩虛型。證見惴惴不安、神疲乏力、面色無華、多夢健忘、心悸、舌淡苔白、脈弱，可以選用歸脾湯加減，配合心理干預效果更佳，能夠通過抗抑郁、抗焦慮、鎮(zhèn)靜等作用治療老年焦慮癥，效果顯著，比單純西醫(yī)治療更具優(yōu)勢。(四)心肝血虛型。證見心悸心慌、多夢健忘、頭暈目眩、面色無華、舌質淡白、脈細。女子月經量少色淡，甚則經閉，可以選用酸棗仁湯加減，能夠幫助患者抗抑郁、抗焦慮，具有催眠鎮(zhèn)靜，改善心腦功能的作用。(五)心腎不交型。證見驚悸健忘、心煩多夢、五心煩熱、潮熱盜汗、腰膝酸軟、舌紅苔少、脈細數，可以選用黃連阿膠湯加減，能夠有效治療廣泛性焦慮，在短期內效果顯著，副作用小，且遠期復發(fā)的概率低。(六)肝氣郁結證。證見情緒低落、善太息、胸脅不適、少腹脹滿疼痛、躁動不安，咽中異物感，舌淡紅、苔薄白、脈弦，可以選用柴胡疏肝散加減，有效緩解癥狀，沒有嚴重的副作用。另外，柴胡疏肝散還能改善心肌缺氧缺血的狀況，增加冠狀動脈血流量。

二、針灸治療及優(yōu)勢

針灸治療是中醫(yī)治療的重要組成部分，在治療焦慮癥上具有諸多優(yōu)勢，簡單靈活、不良反應少，不僅可以緩解患者身體上的癥狀，還可以調節(jié)患者情緒，提高患者的生活質量。主要通過針灸內關穴、百會穴、太沖穴等穴位來刺激機體，機體通過自我調節(jié)來刺激神經功能，放松肌肉，達到安神鎮(zhèn)定的效果。針灸的穴位也根據焦慮癥的癥狀進行變化，比如有些醫(yī)生治療焦慮癥時對百會穴、四神聰穴、雙側頭維穴、雙側內關穴、雙側神門穴、雙側三陰交穴、雙側手三里穴、雙側陽陵泉穴進行針刺，治療后患者焦慮情緒明顯改善，從而提高了患者的生活水平；有些醫(yī)生在治療肝郁氣滯型患者時，對百會、水溝、膻中、神聰(左右)、太陽、風池、內關、神門、肝俞、頭維、印堂及四關穴進行針刺治療，在改善焦慮癥狀方面起到了顯著作用。當然，將針灸與其他方式相結合，治療效果更加明顯，具體治療方式臨床醫(yī)生會根據患者的癥狀進行選擇。

三、推拿治療及優(yōu)勢

推拿治療也是中醫(yī)治療焦慮癥的有效方法之一，通過推拿，患者可以放松肌肉的緊張，緩解腰背痛、頭痛，同時可以改善失眠。通過推拿身體上相關的穴位，比如太陽穴、神門穴、合谷穴、氣海穴、足三里穴、三陰交穴等，起到調氣血、補心血、養(yǎng)肝腎的作用，因此，通過調整推拿手法對相關穴位進行刺激，對于一些焦慮癥的患者來說，能夠起到緩解癥狀的效果，且此方法綠色無副作用，治療費用也不高，具有明顯的優(yōu)勢。部分醫(yī)生在治療痰濕阻滯、胃氣不和導致焦慮癥患者時應用調氣血、補心脾、養(yǎng)肝腎、滋陰降火、和胃安神的治療原則，在背部、腹部、面部以輕柔的手法進行推、揉、按、滾、點，重點背部各俞穴，以及揉顫腹部并可點按中脘、關元、氣海等穴，治療時應重點關注消食導滯，清降痰火；和胃安神手法比較重，可重點彈撥背部兩側之膀胱經以及夾脊穴，也可提拿肩井等穴位，治療后效率達到90%。

四、其他治療及優(yōu)勢

中醫(yī)在治療焦慮癥方面取得了很大的進展，將中醫(yī)與其他治療方式相結合效果更佳，尤其對于重度焦慮癥，采用中西醫(yī)結合方法可以取得中醫(yī)或者西醫(yī)單獨使用無法達到的效果。中西醫(yī)結合治療，將中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病有機結合，充分發(fā)揮中醫(yī)、西醫(yī)的優(yōu)勢，不僅增加鎮(zhèn)靜催眠效果，減輕藥物的副作用，還可以打破焦慮癥久治不愈的怪象，最終提高治療效果。另外，可以通過練習瑜伽、慢跑、打太極等有氧運動的方式調節(jié)患者情緒，釋放身體和心理的壓力，使得患者保持充分放松狀態(tài)，有助于焦慮癥的治療；還可以通過閱讀、聽音樂、繪畫等方式分散注意力，達到輔助治療焦慮癥的目的。

通過上述科普，相信大家對中醫(yī)治療焦慮癥的方法和優(yōu)勢有了一定的了解，中醫(yī)在治療焦慮癥上有著重要的研究價值和廣闊的前景，大家出現焦慮癥的癥狀后，不要過度擔心，及時到醫(yī)院就診，在日常生活要保持情緒穩(wěn)定，注意飲食，另外，進行適當的運動，釋放身心壓力。

韋群武 廣西壯族自治區(qū)退役軍人醫(yī)院