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(資料圖片)

近年來，高齡孕婦逐漸增多，妊娠并發(fā)癥和合并癥相比以前也增加了，如妊娠期高血壓，是很多高齡產(chǎn)婦面臨的風險。天津市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任于芳提示，對于一般的高齡、高危孕產(chǎn)婦，要積極預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，并做好早期排查和篩選風險因素，做到早診斷、早干預(yù)、早處理。

妊娠期高血壓的高危因素有很多，如：既往子癇前期史、高血壓家族史、孕婦高齡、妊娠前超重、合并腎臟疾病或自身免疫性疾病等。非孕期血壓達到臨界值，也是發(fā)生妊娠期高血壓甚至子癇前期的高危因素。預(yù)防和干預(yù)妊娠期高血壓，可通過以下方式進行。

按時建冊規(guī)范產(chǎn)檢

孕婦懷孕6周應(yīng)到戶口所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立《孕婦健康手冊》，按時規(guī)范產(chǎn)檢。包括評估有無相關(guān)高危因素，定期監(jiān)測血壓，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)了解有無尿蛋白，化驗血常規(guī)了解血小板、血紅蛋白情況，眼科會診了解眼底情況，檢查體重增長情況以及胎兒生長趨勢等。

養(yǎng)成良好的生活方式

保持心情舒暢，避免血壓波動過大，注意休息，保證充足的睡眠，孕中晚期以左側(cè)臥位姿勢最佳。除戒煙戒酒、低鹽飲食（每天<5g）以外，建議所有的孕婦孕早期（孕13周以前）進行醫(yī)院孕期營養(yǎng)門診咨詢，以指導孕期足夠的飲食營養(yǎng)管理，保證蛋白質(zhì)及熱量的攝入充足。適度鍛煉，合理控制體重，對低鈣攝入人群(每日＜600mg)，建議每日口服鈣劑至少1000mg。

學會居家監(jiān)測血壓

測量血壓前，被測者至少安靜休息5分鐘。測量取坐位或臥位。注意肢體放松，袖帶大小合適。通常測量右上肢血壓，袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平，必要時同一手臂至少測量2次。孕婦可以居家每天監(jiān)測血壓1-4次，并列表記錄，若收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg則為異常，要盡快就診。每周至少監(jiān)測體重一次，清晨空腹排空大小便，穿同樣多的衣服來監(jiān)測體重，若出現(xiàn)體重突然增加（孕晚期每周體重增長>1kg）或者出現(xiàn)下肢過度水腫以及面部、手、足的嚴重腫脹，要及時就診。

若未能及早識別和及早發(fā)現(xiàn)，使其發(fā)展為重度，或孕婦已經(jīng)有靶器官受損，需要轉(zhuǎn)診到三級綜合醫(yī)院，進行多學科聯(lián)合救治，嚴重的臟器損害及孕產(chǎn)婦死亡大多是可以避免的。（記者劉波）