近日，長沙市中心醫(yī)院一周收治4例“醬油尿”登上熱搜。這4例患者皆因高溫天氣劇烈運動，導致尿液呈醬油色，診斷為橫紋肌溶解綜合征。立秋已過，但天氣依然“熱”力不減。湖南突圍進入“高溫悶熱圈”，不少年輕人抓住暑期尾巴，加大運動強度，引起橫紋肌溶解，尿液成了醬油色。了解橫紋肌溶解綜合征的相關知識，能夠更好地幫助我們防治“醬油尿”，度過一個健康愉快的炎熱天。

什么是橫紋肌溶解綜合征？

(資料圖片)

橫紋肌又稱骨骼肌，分布于四肢、頸、肩、胸、腰、背、喉咽部、眼球外及面部等處，骨骼肌收縮活動時可使眼睛睜開并轉(zhuǎn)動、維持面部各種表情、咀嚼吞咽及說話發(fā)音和肢體一切動作等。骨骼肌是人體的主要肌肉類型，也是“力量型”肌肉。人體大約有600多塊骨骼肌，約占全身重量的40%。

橫紋肌溶解綜合征顧名思義就是橫紋肌溶解所導致的綜合征。通常發(fā)生在肌肉嚴重受創(chuàng)后，由于橫紋肌損傷，細胞膜的完整性遭到破壞。骨骼肌細胞的破壞，可釋放酶到血液中，阻塞腎小管，造成急性腎損傷甚至腎衰竭。

橫紋肌溶解綜合征的癥狀有哪些?

了解橫紋肌溶解綜合征的癥狀，及時發(fā)現(xiàn)、及早治療，才能防止病情惡化成為急性腎功能衰竭及多臟器功能障礙綜合征。以下是關于橫紋肌溶解綜合征的癥狀：

該病多伴有急性腎功能衰竭或者是代謝紊亂，患者出現(xiàn)的常見癥狀有肌肉疼痛、腫脹、無力、發(fā)熱、全身乏力、少尿、無尿等。嚴重的患者可出現(xiàn)心律失常、心衰、肝功能衰竭，甚至危及生命。因此，當我們運動后出現(xiàn)肌肉疼痛、無力，以及濃茶樣或醬油色尿液，就要考慮本病，應及時到醫(yī)院就診。

在臨床上，大多數(shù)橫紋肌溶解綜合征為輕癥患者，往往只需要注意休息、多喝水，即可緩解癥狀。對少數(shù)癥狀較嚴重的患者，需給予補液、護腎治療，堿化尿液，必要時行血液透析或血液濾過治療，以促進肌紅蛋白的排出。

運動性橫紋肌溶解癥治療需大量補液，控制感染，糾正低血容量的發(fā)生，堿化尿液，預防急性腎功能衰竭的發(fā)生。如并發(fā)急性腎功能衰竭后應盡早介入血液凈化治療。

如何預防橫紋肌溶解綜合征？

本病還是重在預防，以下是一些預防橫紋肌溶解綜合征的方法：

多項目交叉訓練：避免同一項目過度長時間、高強度的訓練，尤其是單一肌肉或單一肌群的高強度訓練，建議多項目交叉訓練。

加強適應性訓練：加強適應性訓練，包括訓練時間、強度、耐熱能力等。

運動前做好熱身運動：運動前應做好熱身運動，比如原地踏步、交叉步、開合跳等，準備活動持續(xù)5-10分鐘，讓心肺和肌肉準備好。

注意勞逸結合：在進行大運動量訓練之前要有足夠休息，身體不適、感冒、發(fā)熱和疲勞狀態(tài)下應盡量避免參加訓練。

注意身體散熱：避免在陽光直射、炎熱潮濕的夏季中午進行高強度、長時間的訓練，可選擇較涼爽的清晨或者傍晚，以利機體散熱。

及時補充能量：訓練前、中、后，應補充足夠的水分和電解質(zhì)及維生素等，尤其是鈉、鉀離子。鼓勵少量多次的飲水，保證血容量及電解質(zhì)的穩(wěn)定，有助對抗脫水，維持體液的平衡。

按照醫(yī)囑服藥：臨床上由錯用藥物引起的橫紋肌溶解綜合征的并不少見，因此患者要嚴格遵醫(yī)囑按量、按時服藥。

運動也需量力而行、循序漸進，合理控制運動強度，講究方式方法。不科學的運動不但不能促進我們的身心健康，還會加重疲勞、減弱免疫力，甚至患上與運動相關的疾病。特別是有基礎病的市民，建議在?？漆t(yī)生或?qū)I(yè)運動教練的指導下適當運動，一旦出現(xiàn)肌肉酸痛不緩解、乏力、惡心、嘔吐、深色尿等情況，應及時就醫(yī)、及早治療，以免運動適得其反，造成身體損傷。

實習生 陳歡

綜合整理自人民日報、澎湃新聞、三湘都市報