株洲市蘆淞區(qū)打造基層看病+養(yǎng)老“一站式”服務(wù)——

家門口養(yǎng)老有“醫(yī)”靠

華聲在線全媒體記者 戴鵬

(相關(guān)資料圖)

通訊員 張波

家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建了養(yǎng)老康復(fù)中心，這讓家住株洲市蘆淞區(qū)翠塘小區(qū)68歲的賀金星很是開心：“兒女在外地上班，我住這里既能養(yǎng)老也能治病，還可以直接享受醫(yī)保報銷，想回家也方便?！?/p>

蘆淞區(qū)根據(jù)居民需求，探索“小型養(yǎng)老康復(fù)+日間照料+家庭病床+住院醫(yī)療+老年保健+慢性病管理”社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合多功能養(yǎng)老模式，讓老人在家門口養(yǎng)老有“醫(yī)”靠。

家門口撐起養(yǎng)老健康“保護(hù)傘”

“感謝社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理中心，我們的生活有了堅(jiān)實(shí)的依靠……”8月14日，蘆淞區(qū)龍泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，69歲的孟華健和老伴向記者說起在養(yǎng)老護(hù)理中心的日子，幸福滿滿。

今年是孟華健老兩口入住社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心養(yǎng)老護(hù)理中心的第二個年頭，兩位老人入住前，均患有不同程度的疾病。

“以前，一年里有半數(shù)時間是在‘入院、出院，出院、入院’兩點(diǎn)一線上奔波。”孟華健說，現(xiàn)在住進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，享受專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療康復(fù)指導(dǎo)，身體各項(xiàng)指標(biāo)都有所好轉(zhuǎn)。

2019年，為更好滿足轄區(qū)老年人的健康養(yǎng)老需求，龍泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將1200平方米的病房改造成養(yǎng)老康復(fù)中心，開設(shè)中醫(yī)館、理療館、健康小屋、能力評估室、中醫(yī)熏療室、餐廳等。

“很多老人住進(jìn)養(yǎng)老中心，希望養(yǎng)老的同時，還能享受醫(yī)療服務(wù)?！饼埲值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉頭明說，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“嵌入”養(yǎng)老模式，每天有?？漆t(yī)生為老人做健康檢查，協(xié)同護(hù)理員巡視、查房，小病院內(nèi)處理，遇到重、急等病癥，隨時滿足老人轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院等需求。

不僅基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，蘆淞區(qū)的民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也通過設(shè)立護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供專業(yè)醫(yī)療保健服務(wù)。

“通過建立專業(yè)的康復(fù)理療團(tuán)隊(duì)，我們除了提供一些疾病的治療服務(wù)，還為大家建立健康檔案?！敝曛奘⒖底o(hù)理院院長黃聲平說，老人住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，如果突發(fā)疾病或者有康復(fù)需求，在機(jī)構(gòu)里的護(hù)理院就能解決，還能進(jìn)行醫(yī)保報銷。

目前，蘆淞區(qū)已打造醫(yī)養(yǎng)床位1385張，其中醫(yī)療床位256張，養(yǎng)老床位1129張。通過醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作互補(bǔ)，以醫(yī)促養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī)，讓老人有“醫(yī)靠”，為患病老人提供更好的養(yǎng)老服務(wù)，減輕子女的負(fù)擔(dān)。

家庭醫(yī)生定期上門提供診療服務(wù)

8月14日9時，張偉群收拾好藥箱、帶上血壓儀，“今天是上門巡診的日子，我們?nèi)デ魄苿⒁?”

記者跟著張偉群，來到劉桂香老人家里?！斑诉诉恕?，門還沒開，里頭就傳來響亮的應(yīng)答聲：“來了!張醫(yī)生?！?/p>

作為蘆淞區(qū)賀家土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名醫(yī)生，張偉群還有另一個身份——社區(qū)居民的家庭簽約醫(yī)生，為簽約居民提供線上線下一體化的醫(yī)療健康服務(wù)。

“我們與有需求的居民簽訂服務(wù)協(xié)議，開展契約式服務(wù)，老年人是重點(diǎn)服務(wù)對象。平常主要開展常規(guī)體檢、把脈問診、用藥指導(dǎo)、健康講座等，全面監(jiān)測、評估老人的健康數(shù)據(jù)，協(xié)助完善老人健康檔案。同時，將糖尿病、高血壓等老年患者納入慢性病管理，及時為他們提供長期隨訪服務(wù)。”說起自己的工作，張偉群介紹，“除了疾病本身，患者的心理、情緒和家人等背景情況，也是我們需要關(guān)注的內(nèi)容，從而與他們建立更深的信任。”

“降壓藥必須按時吃，行動要慢一點(diǎn)，吃東西要少油少鹽……”張偉群給82歲的劉桂香老人量完血壓，仔細(xì)叮囑。

“多虧了張醫(yī)生，平時有啥問題隨叫隨到，還定期上門，讓我心里踏實(shí)了好多?！苯?jīng)張偉群精心護(hù)理，劉桂香高血壓病情越來越平穩(wěn)。

“就拿最常見的高血壓、糖尿病來說，我們要求全區(qū)家庭醫(yī)生針對患有這些慢性病的老年患者進(jìn)行定期隨訪。要是血壓、血糖等指標(biāo)正常，就納入到下一次的常規(guī)隨訪中;要是有問題，就在指導(dǎo)用藥、干預(yù)飲食、健康教育的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行追訪。”蘆淞區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)人說，確保居家養(yǎng)老人群享受全面周到的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“早預(yù)防、早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療”。

目前，蘆淞區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的老年人達(dá)19786人。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年組織年滿65周歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)體檢，建立電子健康檔案。去年共為轄區(qū)年滿65周歲以上的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)27619人次。