(人民日報健康客戶端記者 王振雅)在我國醫(yī)療資源薄弱的地方，患者就醫(yī)流出多，為了讓老百姓就近享有公平、優(yōu)質、方便的醫(yī)療服務，從2021年開始，我國試點建設國家區(qū)域醫(yī)療中心。建成什么樣、如何建設等一直是醫(yī)院管理者所思考的難題。

作為首家掛牌國家區(qū)域醫(yī)療中心“建設者”，復旦大學附屬中山醫(yī)院團隊通過3年時間，用一組組數(shù)據(jù)給出了答案：科室從13個發(fā)展到46個，床位從80張擴充到700張；日均門診量從不到200人次增加到3500人次；年手術量從2000余臺提高到15000余臺……“中山-廈門”模式下的國家區(qū)域醫(yī)療中心的輻射引領作用正日益凸顯。

復旦大學附屬中山醫(yī)院(廈門)國家區(qū)域醫(yī)療中心。受訪者供圖

(資料圖片)

廈門政府大力支持，不到700天建成一家新醫(yī)院

截至2023年4月，我國在醫(yī)療資源薄弱的地區(qū)設置76個國家區(qū)域醫(yī)療中心。國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院管理者們，無一例外都會到廈門五緣灣片區(qū)“取經(jīng)”，因為這里坐落著全國首家揭牌的國家區(qū)域醫(yī)療中心——復旦中山廈門醫(yī)院。

“國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設模式有2種，一是輸出醫(yī)院新建，二是遴選本地醫(yī)院進行合作共建。”復旦大學附屬中山醫(yī)院黨委書記、復旦中山廈門醫(yī)院黨委書記顧建英告訴人民日報健康客戶端記者，“中山-廈門”模式就是從零開始建設新醫(yī)院，從建院到運營管理，都以“復旦中山標準”進行建設。

中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院院長兼復旦中山廈門醫(yī)院院長樊嘉帶領團隊在廈開展手術。受訪者供圖

2014年8月，廈門市委市政府與復旦大學簽訂合作共建協(xié)議；2017年8月20日，復旦中山廈門醫(yī)院開業(yè)試運營；2018年1月8日，復旦中山廈門醫(yī)院全面開診。廈門“出錢”，復旦“出人”，不到700天，一所旨在解決廈門及周邊地市百姓看大病難病的醫(yī)院拔地而起，這樣的速度對輸出醫(yī)療機構和當?shù)卣际强简灐?/p>

“從這些年的建設經(jīng)驗來看，國家區(qū)域中心建設不僅是國家級醫(yī)療機構、衛(wèi)生健康系統(tǒng)的事，還需要當?shù)卣拇罅χС?，‘中?廈門’模式的成功探索，與廈門政府的努力分不開?！鳖櫧ㄓ⒄f，五緣灣是廈門地價最高的片區(qū)之一，在這樣的地段建設一所占地6.22公頃的醫(yī)院，需要膽識和魄力。

除了百億元的地塊投入外，廈門市政府還為復旦中山廈門醫(yī)院提供了“前五年全面運營保障”——政府財政將兜底保障醫(yī)院前五年的正常運營。

顧建英坦言，“沒有兩地政府的支持，我們是走不到今天的?！?/p>

復旦中山管理運營，整建制復刻優(yōu)質醫(yī)療資源

在不幸罹患大病難病之后，不少病患和家屬都曾聽過這樣的建議：“你們去北京、上海大醫(yī)院看看大專家吧。”建設國家區(qū)域醫(yī)療中心的初衷，就是讓老百姓在“家門口”解決問題，省去到大城市看病折騰。國家區(qū)域醫(yī)療中心如何建?如何高質量發(fā)展?

專業(yè)的事交給專業(yè)的人做。廈門政府全面放手，把醫(yī)院的人、財、物及管理全部交給復旦大學附屬中山醫(yī)院，給予醫(yī)院最大限度的運營自由。正如多部委考察調研復旦中山廈門醫(yī)院時給予的高度評價——“政府真投入、醫(yī)院真心干、百姓真實惠、效果真實效”。

復旦大學附屬中山醫(yī)院派駐廈門醫(yī)院的胸外科專家范虹教授帶領團隊在廈開展手術。受訪者供圖

俗話說，“金杯銀杯都不如老百姓的口碑”。自2020年10月，全國首家國家區(qū)域醫(yī)療中心在復旦中山廈門醫(yī)院揭牌成立，該院已完全實現(xiàn)同上?？偛酷t(yī)院一體化管理。近4年，在福建省患者滿意度調查中，該院蟬聯(lián)廈門市三級公立綜合醫(yī)院首位。

復旦大學附屬中山醫(yī)院移山填海，將“總山”優(yōu)質醫(yī)療資源平移到廈門?！安簧僭谏虾？偛靠丛\手術的患者來到廈門醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，無論是從醫(yī)院外貌建設還是看病流程等，都跟‘復旦中山’一樣?！鳖櫧ㄓ⒔榻B，我們要做的就是創(chuàng)新同質化理念，將復旦中山標準和“文化基因”深深植入醫(yī)教研及管理各環(huán)節(jié)。

無論是年輕醫(yī)生招聘還是骨干醫(yī)生、名醫(yī)，復旦中山廈門醫(yī)院都是按照上?？偛康摹皬偷┲猩健睒藴屎鸵蠼ㄔO。據(jù)悉，復旦大學附屬中山醫(yī)院派出了120余位上海各學科專家、骨干常駐廈門醫(yī)院；而且結合當?shù)丶膊∽V，獲批成立了包括由院士領銜的15個名醫(yī)工作室，團隊專家輪流到廈門醫(yī)院工作，參與門診、手術和疑難雜癥的診治，這家醫(yī)院已經(jīng)成為東南沿海疑難重癥診療中心，有效地緩解了當?shù)鼗颊呖缡【歪t(yī)看病問題。

信息化、醫(yī)療人才有差異，建設難題如何破?

醫(yī)院軟件與硬件“同質化”并不是簡單的復制粘貼。在國家區(qū)域醫(yī)療中心建設過程中，對于輸出單位的管理者就是要創(chuàng)新性地解決一個個難題，例如信息化統(tǒng)一問題、醫(yī)保系統(tǒng)對接問題、醫(yī)生執(zhí)業(yè)互認問題等等。

優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，人才隊伍建設是關鍵，如何留下一直帶不走的醫(yī)療隊伍呢?顧建英介紹，那就要從年輕醫(yī)生招聘到名醫(yī)工作室建立，都要落到實處。廈門醫(yī)院招錄的醫(yī)務人員均由上海總部統(tǒng)一招聘，并在上?？偛颗嘤栞嗈D，考核合格后方可返廈上崗，以更好地讓新招錄醫(yī)務職工對學科的理念、管理的流程等與中山“一脈相承”。

復旦大學附屬中山醫(yī)院(廈門)國家區(qū)域醫(yī)療中心。受訪者供圖

為保證原汁原味的高水準醫(yī)院管理及醫(yī)療水平，復旦大學附屬中山醫(yī)院共派出約120名醫(yī)療專家及管理骨干長期在廈工作。為了實現(xiàn)兩院行政同質化管理，臨床及醫(yī)技輔助等業(yè)務科室負責人均由復旦大學附屬中山醫(yī)院各學科主任兼任，以確保高水平醫(yī)療技術和雄厚力量。與此同時，上?？偛康男姓毮懿块T負責人則是廈門醫(yī)院相應職能部門的第一負責人，使其醫(yī)院管理水平同樣保持“同質化”。

顧建英也坦言，作為先行先試建設國家區(qū)域醫(yī)療中心的新建醫(yī)院，無先例、無借鑒可遵循，在探索建設過程中難免要面臨方方面面的困難和挑戰(zhàn)。在同上海市政府、福建省政府、廈門市政府以及復旦大學等多部門溝通協(xié)調后，諸如不同省域間醫(yī)保政策差異、信息接口不兼容、醫(yī)療資質無法平移等問題，目前都已打通區(qū)域政策壁壘，得到了解決。

同時，還有一些問題、難點正在探索解決中。顧建英介紹，對于特需醫(yī)療服務，建議可以參照輸出醫(yī)院的服務模式，探索建立特需醫(yī)療服務項目及收費價格的審批綠色通道；對于研究生招生名額，建議給予有條件的國家區(qū)域醫(yī)療中心研究生招生專項名額單列的支持，進而加快輸入省份的醫(yī)療人才培養(yǎng)等。

復旦大學附屬中山醫(yī)院還肩負國家醫(yī)學中心的創(chuàng)建重任，將聚焦“癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病”等重大疾病，瞄準診療技術、創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械、醫(yī)療設備4個方向，解決一些“卡脖子”“臨門一腳”的攻關項目，包括生物醫(yī)藥的創(chuàng)新、設備醫(yī)療設備耗材的創(chuàng)新、臨床的研究、重大疾病的治療指南的制定等，將進一步推進醫(yī)院創(chuàng)新和高質量發(fā)展。

（運營：李寧）

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