聽一聽眼科專家的5句忠告
2019-06-18 08:56:04 來源:人民網(wǎng)-健康時(shí)報(bào)
一、不要濫用“網(wǎng)紅”眼藥水
很多“網(wǎng)紅”眼藥水治標(biāo)不治本,甚至損“本”、害“本”。曾有患者長期使用日本“網(wǎng)紅”眼藥水導(dǎo)致的角膜彌漫點(diǎn)狀上皮脫落,整個角膜看起來成了“篩子”!
對于暫時(shí)性的疲勞和干澀,我們的眼睛具有自我調(diào)節(jié)能力,眨眼和遠(yuǎn)眺都是很好的方法。如果真的需要眼藥水來緩解,我們推薦人工淚液。如果只是眼球干澀,接近眼淚成分的人工淚液是最好的,它也是目前眼科專家廣泛推薦的一類眼藥水。部分人工淚液的成分模仿眼球表面的淚膜,能夠吸附水,又具有一定的粘性和可塑性,從而改善眼睛的干澀和不適感。
如何選擇不含防腐劑的人工淚液?
一看包裝。
小劑量包裝比大的好,不添加防腐劑的眼藥水需要與外界嚴(yán)格隔絕。那種只能滴一次、或者一天內(nèi)必須用完的“即用即拋型包裝”,通常來說就沒有太大必要加入防腐劑(當(dāng)然也有例外)。
二看成分。
主要成分帶“松”字的眼藥水多屬于激素類眼藥水,如地塞米松、可的松、潑尼松龍、倍他米松、氟甲松龍等,此外常見的氟米龍滴眼藥也是激素類藥水;主要成分帶“霉素、沙星、或殺菌類”字眼的,多是含抗生素的眼藥水;還有一些帶有“托品”字眼的藥水,也要謹(jǐn)慎使用,因?yàn)榇蠖嘤袛U(kuò)瞳作用,對于中年以上的人群,使用不當(dāng)也會導(dǎo)致青光眼甚至失明。苯扎氯銨、三氯叔丁醇、苯扎溴銨、苯氧乙醇、山梨酸鉀等等,是防腐劑的代表。
總之,不要選擇含有各種奇奇怪怪成分、奇奇怪怪顏色的眼藥水,也別迷信“神藥”,科學(xué)用眼更加重要。
二、醫(yī)生最怕患者出現(xiàn)眼底并發(fā)癥
病理性近視患者,除了看不清,還可能出現(xiàn)飛蚊癥、視物變形、色覺異常等癥狀,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離或黃斑出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。一旦發(fā)生眼底并發(fā)癥,易導(dǎo)致嚴(yán)重的不可逆的視覺損害。這些并發(fā)癥是目前導(dǎo)致我國人口低視力和失明的重要原因。
高度近視患者如果遇到視力下降、眼前閃光感、嚴(yán)重飛蚊癥、視物遮擋等癥狀,要警惕有出現(xiàn)眼底并發(fā)癥的嫌疑。高度近視患者由于眼球壁的變薄,強(qiáng)度下降,必須避免或減少眼部碰撞和激烈運(yùn)動,要少做跳水、蹦極等運(yùn)動。若運(yùn)動后或者靜息狀態(tài)下出現(xiàn)以上癥狀,必須盡快到醫(yī)院就診。
想離高度近視遠(yuǎn)一點(diǎn),重點(diǎn)是做好預(yù)防近視發(fā)生及延緩近視進(jìn)展。建議早期建立視覺健康檔案,每半年進(jìn)行一次全面眼健康檢查。保障每天平均2小時(shí)的有效戶外活動,包括戶外閱讀等。有高度近視遺傳家族史的、用眼負(fù)荷大的高危人群要重點(diǎn)預(yù)防。
三、近視防控把好“六關(guān)口”
目前我國近視患者達(dá)6億,青少年近視率居世界第一。近視防控需把好“六關(guān)口”:
1. 建議從3歲開始就到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為兒童建立眼屈光發(fā)育檔案;建議兒童青少年每半年進(jìn)行一次全面眼健康檢查,成年人至少每年一次。
2. 增加戶外活動。兒童要保證足夠的戶外活動時(shí)間,每天累積1-2小時(shí),每周累積10-14小時(shí)以上戶外活動。
3. 每持續(xù)近距離用眼30-40分鐘,應(yīng)休息遠(yuǎn)眺10分鐘。
4. 目前近視可通過框架眼鏡、接觸鏡(隱形眼鏡)和屈光手術(shù)等方法矯正。每種矯正方法均需經(jīng)全面的屈光和眼部檢查,正規(guī)驗(yàn)配,個性化選擇合適的矯正方式。
5. 規(guī)范驗(yàn)光、全面的視光檢查和科學(xué)配鏡是近視控制的基礎(chǔ),個性化矯正需注意定期隨診。
6. 高度近視應(yīng)常規(guī)進(jìn)行眼底檢查并定期隨診,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并防治并發(fā)癥等。
四、預(yù)防近視別做“宅”孩子
預(yù)防近視什么最重要?答案是:戶外活動!
對青少年來說,造成近視發(fā)生發(fā)展最大的環(huán)境因素有兩個:太近距離太長時(shí)間用眼和缺乏戶外活動。想要預(yù)防近視,就要用行為來改變自己,一定不要做一個很“宅”的孩子。這就需要孩子提高學(xué)習(xí)效率,同時(shí)家長應(yīng)當(dāng)多陪伴孩子到戶外。
不少人擔(dān)心紫外線對眼睛有傷害而不敢外出,其實(shí)沒有必要。如果紫外線太強(qiáng)是會對我們的眼睛會造成傷害,但做好防護(hù)工作,比如配戴太陽鏡和遮陽帽就可以。大家要多參加戶外活動,保證每天2小時(shí)以上的戶外活動最好。
五、糖尿病嚴(yán)防視網(wǎng)膜病變
糖尿病患者如果血糖控制不好,很可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,進(jìn)而失明?;继悄虿〈笥?0年的患者,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率大于50%,病程15年以上的患者高達(dá)80%。血糖控制越差,糖網(wǎng)病的發(fā)生率越高。
糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻茉谠缙诘玫街委?,并且從此以后將血糖控制好,效果還是很好的,因此,預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療很重要。雖然不幸患了糖尿病,但是我們只要掌握糖尿病的知識,按照正規(guī)的方法治療,完全是可以做到與糖尿病終身相伴,相安無事。
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