小伙吃酸辣粉進(jìn)了ICU 不潔飲食可引發(fā)敗血癥
2019-12-26 08:42:35 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
二十多歲的年輕小伙,買外賣吃了一碗酸辣粉后,肚子劇痛卻拉不出吐不出,被送去急診后又立即進(jìn)了ICU……什么情況?
近日,省中醫(yī)院芳村醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科就收治了這樣的一位患者。醫(yī)生說(shuō),患者小王此次發(fā)病,主要是疲勞狀態(tài)下機(jī)體免疫能力下降,又進(jìn)食了生冷不潔的食物誘發(fā)了急性胃腸炎,從而引發(fā)膿毒血癥(敗血癥)。幸好患者年輕、救治及時(shí),如果是年老體弱者,后果不堪設(shè)想。
一碗酸辣粉搞出大件事
29歲的小王是市內(nèi)一家公司的業(yè)務(wù)骨干,同時(shí)還在攻讀在職研究生,平時(shí)特別忙。事發(fā)當(dāng)天,他在某外賣APP上訂好了酸辣粉當(dāng)工作餐。飯后2小時(shí)左右,正在工作的他突然覺(jué)得小腹一陣劇烈絞痛,趕緊跑去廁所,蹲了很久僅拉出了少量大便。一邊腹部絞痛,一邊胃里翻江倒海,想吐卻吐不出來(lái)。很快,全身開(kāi)始寒戰(zhàn)、臉色蒼白、呼吸急促。家人趕緊把他送到省中醫(yī)院芳村醫(yī)院急診科就診。
小王的主管醫(yī)生杜炯棟醫(yī)師介紹,小王被送到醫(yī)院時(shí),體溫接近40℃,血壓80/56mmHg,已經(jīng)處于休克狀態(tài)。醫(yī)生立刻為他開(kāi)通靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液并做相關(guān)檢查。全腹CT提示,腹膜后有少許滲液,考慮炎性滲出。綜合各項(xiàng)檢查考慮為嚴(yán)重腸源性膿毒血癥、休克、呼吸衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭……病情兇險(xiǎn),小王立刻被送進(jìn)了ICU。
幸好年輕 住院一周終痊愈
在ICU,醫(yī)護(hù)人員給予抗感染、抗休克、護(hù)胃、護(hù)肝營(yíng)養(yǎng)支持、改善凝血功能等治療,也使用了中藥湯劑及一系列的中醫(yī)特色療法,經(jīng)過(guò)1周的救治后,小王迅速好轉(zhuǎn),復(fù)查感染指標(biāo)下降,各項(xiàng)器官功能也逐步恢復(fù),最終康復(fù)出院。
在“鬼門關(guān)”走了一遭的小王心有余悸,大嘆之前自恃年輕揮霍身體,經(jīng)此一劫之后再也不敢任性了。
杜炯棟說(shuō),小王此次發(fā)病是疲勞狀態(tài)使機(jī)體免疫能力下降,進(jìn)食了生冷不潔的食物誘發(fā)了急性胃腸炎,腸粘膜通透性增加,大量細(xì)菌通過(guò)腸粘膜入血而形成膿毒血癥(敗血癥),進(jìn)而出現(xiàn)休克、感染性多器官功能障礙。幸而患者正值盛年,加上及時(shí)救治,如果是年老體弱者后果可能不堪設(shè)想。
不潔飲食可引發(fā)敗血癥
膿毒血癥也稱敗血癥。腸源性膿毒血癥是由腸道感染引發(fā)的宿主反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙。腸道中存在著數(shù)以億萬(wàn)計(jì)的微生物和大量毒性產(chǎn)物,正常情況下菌群間處于一種微生態(tài)平衡,飲食不潔時(shí),特別是抵抗力下降時(shí),腸道內(nèi)的大量細(xì)菌和毒素就可以穿過(guò)受損的屏障進(jìn)入血液和淋巴液中,發(fā)展為腸源性膿毒癥。起病多急驟、進(jìn)展快,以老年人及嬰幼兒多見(jiàn),若發(fā)展至多器官功能障礙,死亡率常高達(dá)30%以上。
醫(yī)生提醒,現(xiàn)在外賣飲食盛行,大家要特別注意飲食安全衛(wèi)生。所有生、鮮、酸、爽的美食背后,潛藏著不少安全隱患:半熟的烤肉、醉蟹醉蝦、刺身魚(yú)生等常夾帶著細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng);罐頭、醬料、乳制品、腌制品可能滋生了肉毒梭菌、傷寒沙門氏菌、單增李斯特菌、黃曲霉;小龍蝦、福壽螺深得吃貨青睞,肺吸蟲(chóng)和肝吸蟲(chóng)也很喜歡。
改善飲食習(xí)慣 避免病從口入
如何避免“病從口入”呢?醫(yī)生提醒,除了增強(qiáng)體質(zhì)、選擇可靠食品商家外,生活中注意以下五個(gè)要點(diǎn):
1. 清潔衛(wèi)生:廚房、廚具應(yīng)定期清潔、消毒。避免蟲(chóng)、鼠、蟑螂、寵物接觸廚具、食物。食材要清洗干凈。養(yǎng)成飯前、便后、做菜前洗手的習(xí)慣。
2. 生熟分開(kāi):生食和熟食要分開(kāi)儲(chǔ)存,并有各自專用的刀具和案板。
3. 烹煮徹底:食物要燒熟蒸透,熟食再次食用前要徹底加熱(>60℃)。
4. 冷藏有度:冰箱中冷藏食物溫度應(yīng)在4℃以下,且最好不要超過(guò)24小時(shí)。
5. 保質(zhì)保險(xiǎn):保證水質(zhì)安全,保證食材在保質(zhì)期內(nèi),不食用未經(jīng)消毒的牛奶或奶制品。
發(fā)生腸道感染怎么辦?
醫(yī)生提醒,腸道感染者患病1周內(nèi),需注意休息及腹部保暖。飲食應(yīng)清淡、易消化,忌煙酒、濃茶、咖啡、辛辣油膩煎炸的食物。病情較輕者,需注意補(bǔ)充糖鹽及水分。初期以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,待胃腸功能恢復(fù)后再正常飲食。病情較重者,急性期應(yīng)禁食,并及時(shí)就醫(yī)。
若疾病具有傳染性,餐具、便具需與家人分開(kāi)使用并消毒。被污染的衣物、床單等要及時(shí)清洗、消毒。(全媒體記者周潔瑩 通訊員杜炯棟、陳瑞蘭、王軍飛)
關(guān)鍵詞: 酸辣粉
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