“多喝熱水”是不少老年朋友常掛在嘴邊的“養(yǎng)生法寶”，這樣想來，他們的飲水量一定達標了。但事實上，喝不夠水是全球老人都邁不過去的一道坎兒。

老人飲水是難題

水是生命之源，一切生命活動都離不開水。但2011年《中國?水與生命質(zhì)量認知調(diào)查報告》顯示，65.9%的人口渴才喝水;定時定量、規(guī)律喝水的人群只占4.7%，每日飲用8杯水的僅為2.6%。雖然不少人明白“多喝水對身體好”，但實踐起來并不容易，尤其是老年人。

近期，英國倫敦大學(xué)學(xué)院研究人員發(fā)表在《年齡與衰老》期刊上的論文顯示，廣泛存在的飲水誤區(qū)是老年人脫水的主要原因。研究人員將受訪目標鎖定為75歲及以上人群，并排除了認知功能障礙、接受癌癥治療或姑息治療，飲食有限制、無法進食的人。他們還調(diào)查了9名護理人員。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，4個誤區(qū)導(dǎo)致了英國老人飲水不足：第一，不知道喝多少。受訪老人都知曉“每天喝8杯水”的概念，但杯子有大有小，并不清楚到底喝多少。第二，認為只有純凈水或礦泉水才是“水”，而茶、咖啡等都不算在“8杯水”之內(nèi)。第三，很少感覺口渴。隨著年齡增長，老年人機體功能下降、口渴中樞不敏感。他們感覺口渴時，往往身體已經(jīng)“渴”壞了。第四，害怕頻繁如廁。老年人的膀胱儲備量小，因功能減退或疾病因素更易尿頻，但他們行動緩慢，頻繁如廁十分不便。

中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會營養(yǎng)食品分會主任付萍表示，中國老人也存在類似問題，還有部分老人因為嗆咳問題，對飲水有些抵觸，造成飲水量不達標。北京市老年醫(yī)學(xué)研究所原所長高芳堃表示，正常情況下，為彌補每日呼吸、皮膚蒸發(fā)、排尿等排出的水分，成年男性和女性分別需要3000毫升和2700毫升的水。其中，約300毫升可由代謝生成，食物也可提供一部分，還有1500~1700毫升需通過飲水獲取。如未能攝入足量水分，人體液體平衡將被打破，出現(xiàn)缺水情況。

剛開始缺水時，人體并不會出現(xiàn)口渴等明顯反應(yīng);體內(nèi)水分喪失達1%~2%(輕度脫水)，情緒和認知功能出現(xiàn)衰退;達到10%時，會出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀;達到15%，就可能出現(xiàn)昏迷、血壓下降等情況，危及生命。

水喝不對，身體受罪

身體內(nèi)正常含水量約為60%~70%，人步入老年后，逐漸降至60%以下。老年斑、皮膚干燥、視力模糊、大腦老化等與年齡相關(guān)的疾病，大多與體內(nèi)水分不足有關(guān)。有研究表明，因中風(fēng)住院且有脫水癥狀的人群出現(xiàn)功能障礙的幾率是正常人的2倍。約20%的糖尿病患者因飲水不當(dāng)，病情加重。水喝不夠、喝不對，都會影響健康。

“渴”出腎臟病。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，脫水與慢性腎病有關(guān)。高芳堃解釋，腎臟像個水泵，為排出代謝產(chǎn)生的廢物每天至少生產(chǎn)500毫升尿液。如飲水過少、反復(fù)脫水，腎臟無法獲得充足水分，就像在“干燒”。隨著時間推移，腎臟可能出現(xiàn)損傷，逐漸發(fā)展為慢性腎臟病。

“干”出泌尿感染。付萍表示，不少老年人因為喝水不足，常發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。充足的尿液能沖走尿道內(nèi)的“垃圾”，如尿素、尿酸以及細菌和代謝廢物，從而避免尿路感染和結(jié)石。如果喝水太少，小便次數(shù)少、尿液濃度高，尿道沒有足夠尿液沖刷，感染幾率也隨之增加，還可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

“燙”出食道癌。世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)表報告稱，習(xí)慣飲用65℃以上的熱飲會增加罹患食道癌的風(fēng)險。因為口腔、食道、胃黏膜僅能承受60℃以下的溫度，太高會被燙傷;如果長期、反復(fù)燙傷，黏膜就有可能出現(xiàn)癌變，發(fā)展成食道癌。

“黏”出心臟病。血液黏稠是冠心病、心肌梗死、血栓等心血管病發(fā)作的前提條件之一。飲水不足或脫水會直接造成血液黏稠，從而導(dǎo)致血液循環(huán)變慢，極易形成血栓性疾病。即使輕度脫水，都可能損害血管功能。

老人有份飲水指南

喝水是每天都離不開的事，但并非人人都懂得如何健康飲水。相較于年輕人，老人更需要一份專屬飲水指南。

定時：每2小時一次。因為老人常感覺不到口渴，不妨定時定量喝水。付萍表示，一些保溫杯就有定時功能，可設(shè)定每兩小時提醒一次，每次至少飲水200毫升(約一次性紙杯的量)。晚上8點后，老人最好不要大量飲水，以免多次起夜，影響睡眠。

定量：1小時內(nèi)飲水不超過1000毫升為宜。老人消化能力較弱，餐后不宜馬上飲水，以免稀釋消化液，影響消化吸收。即使十分口渴，老人也要慢慢喝，以1小時內(nèi)飲水不超過1000毫升為宜。

高芳堃表示，特殊情況可適量增減飲水量，以200~300毫升為宜。在高溫、干燥的天氣里或運動量大的情況下，身體會流失更多汗液，老人可適當(dāng)增加飲水量;而冬季戶外運動少，溫度低、出汗少，可酌情減少飲水量。還需提醒的是，心臟疾病、腎臟疾病患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)嚴格控制飲水量，以免加重心臟、腎臟的負擔(dān)。

溫度：45℃以下溫開水最佳。老人不要喝太燙的水，以免對消化道造成損害， 45℃以下的溫開水為佳。除了白開水，礦泉水含有鈣、鋅、鎂等多種礦物質(zhì)，淡茶、蜂蜜水、檸檬水等也是不錯的選擇，但建議少喝或不喝碳酸飲料、甜飲料。

防嗆：小口慢飲。付萍表示，有吞咽功能障礙、易發(fā)生嗆咳的老人，喝水時要小口慢飲或借助吸管、勺子等工具飲水。如果老人嗆咳問題嚴重，可買些專用增稠劑加入水中，增加水的黏性;如不習(xí)慣使用增稠劑，也可喝些粥、糊類食品。

(王冰潔)

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