注意!嗓子啞超兩周,排查喉癌
2020-09-21 14:00:45 來源:人民網(wǎng)-生命時報
遇到嗓子突然啞了,大多數(shù)人會以為是說話太大聲了,或上火了,多喝水就能緩解。但這也有可能是癌癥的信號。
聲音嘶啞、喉部疼痛、痰中帶血、有異物感等是早期喉癌的典型癥狀。如果是感冒、慢性咽炎等引起的,經(jīng)過用藥治療或隨著時間的推移,癥狀會逐漸緩解。如果超過2周仍未緩解,就要高度警惕喉癌的可能性。由于喉癌初期癥狀與咽喉炎相似,易被忽視,不少患者往往到了晚期才發(fā)現(xiàn)。
喉癌就是指喉部原發(fā)性的惡性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計,其發(fā)病率居耳鼻喉科惡性腫瘤的第二位,全身惡性腫瘤的第11位,96%~98%為鱗狀細胞癌,根據(jù)腫瘤原發(fā)部位的不同,可分為聲門上區(qū)喉癌,聲門聲帶區(qū)喉癌(最常見,約占60%)和聲門下區(qū)喉癌。
喉癌的發(fā)病年齡集中在40~70歲,且男性多于女性,吸煙飲酒者喉癌發(fā)病率高。煙草燃燒產(chǎn)生的苯并芘可致癌,且煙霧可引起黏膜水腫和出血,使上皮變厚、鱗狀化。長期吸煙者患喉癌的風(fēng)險約是非吸煙者的3~39倍;長期飲酒易刺激黏膜,使其變性。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)稱,長期飲酒者較非飲酒者患喉癌的風(fēng)險,增大1.5~4.4倍。
此外,既往有喉乳頭狀瘤、聲帶白斑病史,都是喉癌的癌前病變,有進一步癌變可能;存在有機化合物、化學(xué)煙霧、粉塵、工業(yè)廢氣、放射性同位素等因素的長期接觸者,以及長期不愈的慢性喉炎患者,也需警惕癌變可能。
不少人認(rèn)為喉癌與講話多有關(guān)。由于工作原因,老師、客服人員等平時講話多,會出現(xiàn)聲嘶。這一類聲嘶主要見于聲帶小結(jié)和聲帶息肉,大多數(shù)可以通過休聲來緩解;早期癥狀是間斷性的,但如果不注意休聲保養(yǎng),聲嘶會逐漸加重,變成持續(xù)性。這種情況一般不會轉(zhuǎn)變成喉癌,但非常容易與喉癌混淆,特別是男性患者。如果長期聲嘶不緩解,一定要到醫(yī)院檢查,明確診斷。
治療喉癌最好的方法是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、規(guī)范化治療。喉癌在整個頭頸部腫瘤(除甲狀腺癌)乃至全身腫瘤中,屬于治療效果比較好的,5年生存率能達到70%~80%,經(jīng)治療可長期存活,且功能恢復(fù)較好。
如果感覺頸部不適,可及時去醫(yī)院查體。比如頸部查體,包括對喉外形和頸部淋巴結(jié)的望診和觸診,觀察喉體是否增大;對頸淋巴結(jié)觸診,可弄清腫大淋巴結(jié)的部位及大小。
目前診療技術(shù)在不斷提高,電子喉鏡檢查以及新開展的iscan內(nèi)鏡檢查,是發(fā)現(xiàn)早期喉癌比較可靠的手段。對于年齡大于40歲,出現(xiàn)早期喉癌相關(guān)癥狀,并有上述高危因素的人,應(yīng)格外提高警惕,盡早去醫(yī)院檢查,以明確診斷。
除了早防早治,生活中也有很多細節(jié)需要注意。比如避免長期食用辛辣刺激食物,如火鍋、麻辣燙等,這些食物對咽喉、食管、胃都有較強不良刺激,是導(dǎo)致喉癌發(fā)生的因素之一。如果出現(xiàn)咽部異物感、咽部發(fā)癢、咳嗽、聲音嘶啞、嗆咳、吞咽不暢、吞咽時梗阻,或痰中帶血、咳血等癥狀,要盡早到醫(yī)院就診。但具有上述癥狀并不代表一定患了喉癌,大家不要過度緊張。
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