打呼嚕也別盲目使用止鼾神器 應(yīng)科學(xué)治療
2021-11-25 10:31:44 來(lái)源:楚天都市報(bào)
在熱播綜藝節(jié)目中,歌手胡海泉因?yàn)閻?ài)打鼾,便在晚上睡覺(jué)時(shí)使用呼吸機(jī),這一細(xì)節(jié)引發(fā)不少人關(guān)注,一些正為自己打鼾感覺(jué)苦惱的人也因此“種草”呼吸機(jī)。
事實(shí)上,除了呼吸機(jī),如今熱銷的“止鼾神器”可謂五花八門,比如閉嘴貼、止鼾帶、止鼾牙套、鼻貼、鼻夾、止鼾枕等。不少飽受打鼾困擾的人,為“打發(fā)掉”擾人的鼾聲,追購(gòu)各種止鼾神器。
這些“止鼾神器”真的能解決打鼾嗎?昨日,江城專家表示,科學(xué)止鼾需要先明確鼾癥的類型,再確定最合適的治療方法,不建議市民自行購(gòu)買、使用。
“神器”未止鼾還誘發(fā)了鼻炎
因睡眠中打鼾頻繁、聲音大,54歲的章先生平日里沒(méi)少被家人埋怨。因?yàn)榇蝼?,章先生不僅睡眠中多夢(mèng)易醒,醒來(lái)后還老覺(jué)得四肢乏力、困頓無(wú)神,嚴(yán)重影響了工作和生活。
聽(tīng)朋友推薦說(shuō)網(wǎng)上可以買到各種能止鼾的產(chǎn)品,章先生下單嘗試了鼻貼、鼻夾、止鼾噴霧等各種網(wǎng)紅“止鼾神器”,哪知不僅癥狀未能緩解,反而引發(fā)了鼻炎、血壓升高等問(wèn)題,他趕緊來(lái)到長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院睡眠門診就診。經(jīng)及時(shí)完善檢查,章先生被確診為中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,繼發(fā)萎縮性鼻炎及高血壓。
接診專家李清主任表示,章先生的睡眠呼吸監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中有打鼾和呼吸暫停的情況,此時(shí),大腦會(huì)短暫覺(jué)醒,重新激活和收縮吸氣肌肉來(lái)克服阻塞,以恢復(fù)氣流。正是因?yàn)樵谒咧写竽X頻繁覺(jué)醒,導(dǎo)致章先生整夜睡眠表淺、多夢(mèng)、深睡眠不足、睡眠片段化、易醒,所以即便是睡眠的時(shí)間夠了,但睡眠質(zhì)量差,次日仍會(huì)覺(jué)得精神、體力未恢復(fù)。
李清主任解釋,章先生長(zhǎng)期夜間呼吸暫停和低通氣造成睡眠期間各器官缺氧,繼而引發(fā)了血壓波動(dòng),加上自行使用“止鼾神器”并沒(méi)有解決睡眠呼吸障礙,反而誘發(fā)了鼻炎。經(jīng)無(wú)創(chuàng)正壓通氣呼吸機(jī)輔助睡眠,結(jié)合藥物及物理治療調(diào)節(jié)睡眠,他的夜間睡眠質(zhì)量明顯提高,人也變得神清氣爽。
李清主任介紹,該院睡眠門診經(jīng)常能接診像章先生這樣因自行使用“止鼾神器”導(dǎo)致萎縮性鼻炎的人,部分患者甚至繼發(fā)或加重“三高”等慢性病變。
有的“止鼾神器”月銷量過(guò)萬(wàn)
記者在網(wǎng)上購(gòu)物平臺(tái)搜索“止鼾器”一詞后發(fā)現(xiàn),賣止鼾鼻貼、止鼾鼻夾、止鼾噴霧、止鼾牙套、呼吸貼等各種止鼾產(chǎn)品的店鋪不少,價(jià)格從幾十元至幾千元不等,銷量都不錯(cuò),有的店鋪月銷量達(dá)到上萬(wàn)件。
記者找了一家月銷量達(dá)到4000單的店鋪?zhàn)稍?,工作人員推薦了一款價(jià)格200元左右的液體止鼾器,并告訴記者,這款止鼾神器賣得比較好,購(gòu)買2盒以上還可以免費(fèi)試用1盒。但當(dāng)記者詢問(wèn)是否所有打鼾的人都可以用,有無(wú)使用禁忌時(shí),工作人員并未給出詳細(xì)的解答。
被綜藝帶火的止鼾呼吸機(jī)價(jià)格更為高昂,價(jià)格在3000元至8000元不等,但由于明星的種草效應(yīng),銷量也相當(dāng)不錯(cuò),一款價(jià)格在5000元左右的呼吸機(jī),月銷量上千臺(tái)。
記者仔細(xì)瀏覽頁(yè)面發(fā)現(xiàn),該款止鼾呼吸機(jī)號(hào)稱能智能調(diào)壓,還可以智慧加溫加濕,適用于打鼾、睡眠呼吸暫停等情況的人群,頁(yè)面上標(biāo)注了使用的絕對(duì)禁忌癥和相對(duì)禁忌癥。記者咨詢客服是否需要經(jīng)專業(yè)醫(yī)生檢查和調(diào)試使用時(shí),客服表示這款呼吸機(jī)無(wú)需復(fù)雜設(shè)置,無(wú)需專業(yè)技術(shù),自己在家就可以一鍵操作。同時(shí),客服還發(fā)送了一段操作視頻,建議記者如果不會(huì),可以按照視頻教程操作。
打呼嚕別盲目使用止鼾神器
明星“種草”的止鼾呼吸機(jī)能否止鼾?對(duì)此,長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院睡眠中心主任李清介紹,止鼾呼吸機(jī)學(xué)名實(shí)際上叫做持續(xù)性正壓通氣呼吸機(jī),也叫無(wú)創(chuàng)正壓通氣呼吸機(jī)。其實(shí)它在臨床上的應(yīng)用很廣泛,是臨床上治療鼾癥首選的內(nèi)科治療手段。但需要注意的是,不管是哪一種鼾癥,均需要通過(guò)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)來(lái)明確其類型,再適配相應(yīng)的呼吸機(jī),并在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)及調(diào)試下,采用合適的呼吸機(jī)參數(shù),才能達(dá)到最佳治療效果。
“這檔節(jié)目播出以后,確實(shí)有不少人找我咨詢過(guò)此款呼吸機(jī),但我的建議是不要自行購(gòu)買。”武漢市第六醫(yī)院睡眠疾病診療中心主任江城表示,鼾癥除了“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”外,還有很常見(jiàn)的“單純性鼾癥”和“上氣道阻力綜合征”,其中單純性鼾癥是不需要使用呼吸機(jī)的,上氣道阻力綜合征的患者大部分也不需要用到呼吸機(jī)。
即使是“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”,也不是所有的患者都適合呼吸機(jī)。比如嚴(yán)重的鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大、腭咽弓狹窄、軟腭低垂,這些都需要通過(guò)手術(shù)解決,只有舌根后墜等氣道塌陷的患者才需要用到呼吸機(jī),并且要根據(jù)具體情況選擇單水平或雙水平呼吸機(jī),還需要根據(jù)臉型、面部結(jié)構(gòu)選擇合適的鼻罩。他指出,合并有肺氣腫、肺大泡的患者,使用呼吸機(jī)是很危險(xiǎn)的,需要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用。
“網(wǎng)上熱銷的其他‘止鼾神器’,如止鼾鼻夾、止鼾鼻貼,止鼾噴霧,其實(shí)都是解決鼻部疾患導(dǎo)致上呼吸道不通暢的物理方法。”李清主任稱,其中,鼻貼和噴霧主要是通過(guò)藥物來(lái)減輕鼻黏膜水腫從而改善鼻腔阻塞,長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致鼻粘膜萎縮;止鼾帶、鼻夾則是通過(guò)撐大鼻孔來(lái)減少阻塞,長(zhǎng)期使用,易損傷正常鼻腔血管及黏膜等組織;止鼾牙套是通過(guò)托住下垂軟腭、抵住舌頭,防止舌后墜來(lái)止鼾;止鼾枕是刺激翻身致側(cè)臥入睡的方式;閉嘴貼則通過(guò)保證鼻部通暢,防止張口呼吸來(lái)止鼾。
李清主任表示,這些物理方法雖有一定作用,但僅適用于單純鼾癥或輕度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征人群,對(duì)中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者,或者程度較輕卻合并有心腦血管疾病的患者,并沒(méi)有作用。
打鼾并不是小事 應(yīng)科學(xué)治療
李清主任介紹,鼾聲是上呼吸道一處或多處發(fā)生了狹窄,氣流通過(guò)狹窄處引發(fā)軟組織震動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。常見(jiàn)鼾癥的致病原因有:下頜短小后縮、上顎下垂、舌體增大、鼻部阻塞、咽側(cè)壁增厚、咽部肥厚、呼吸道神經(jīng)肌肉功能障礙等。
綜藝帶火呼吸機(jī)的同時(shí),也有人覺(jué)得,“打鼾不是很正常嗎?還要用上呼吸機(jī)?”,還有人認(rèn)為打鼾是睡得香的表現(xiàn)。對(duì)此,江城主任指出,除了單純性鼾癥以外,其他類型的打鼾都是病理表現(xiàn),是睡眠中發(fā)生的疾病,“認(rèn)為打鼾是睡得香,這個(gè)觀念一定要更改過(guò)來(lái),不然后果會(huì)很嚴(yán)重。”
“認(rèn)為打鼾是很平常的事,甚至是睡得香的表現(xiàn),這種認(rèn)知肯定是錯(cuò)誤的。” 李清補(bǔ)充提醒稱,當(dāng)打鼾嚴(yán)重到睡眠過(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)憋氣時(shí),就應(yīng)高度警惕“阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”的發(fā)生了。
阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征導(dǎo)致的長(zhǎng)期、慢性缺氧,會(huì)引起各器官出現(xiàn)慢性病變,如高血壓、糖尿病、心律失常、心腦血管疾病、腦萎縮等,如果睡眠過(guò)程中呼吸道阻塞時(shí)間過(guò)長(zhǎng),還可能引發(fā)猝死。
李清主任表示,打鼾并非平常小事,為了自己的健康及“枕邊人”的睡眠質(zhì)量,長(zhǎng)期打鼾的人群最好盡早前往正規(guī)醫(yī)院睡眠中心就診,及時(shí)明確鼾癥類型??茖W(xué)止鼾需要專業(yè)睡眠醫(yī)生根據(jù)患者的病因、類型、程度、合并癥,綜合年齡、經(jīng)濟(jì)能力和喜好等多方面因素,來(lái)確定最適宜的治療方法。
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